随着疫情防控政策的进一步优化，面对致病性减弱，但传播性增强的奥密克戎毒株，是否会出现医疗资源的挤兑？一般患者是否可在家观察治疗？这些问题引发关注。

广州疫情政策调整一周

医院就诊人数并无大幅增加

据健康时报报道，广州多区解除疫情临时管控区，生活、生产秩序逐步恢复。政策调整一周，健康时报从广州多家三甲医院了解到，多家医院的门诊就诊人数略有增加，但增势不是很明显，整体平稳。

12月6日，健康时报致电广东省人民医院（惠福分院），门诊部工作人员表示，近来就诊人数增加不是很多，入院查验健康宝绿码可就诊；暨南大学第一附属医院、中山大学附属第三医院的门诊部工作人员也均表示，近期门诊就诊秩序平稳，根据不同科室涉及检查项目的要求，入院就诊部分需要查验24或48小时核酸阴性证明。

广州医科大学附属第二医院急诊科一名医生对健康时报表示，医院近两日刚刚开放，由于被列为新冠阳性患者定点救治医院，近期患者较多。

广州医科大学附属第一医院妇产科一名医师则表示，政策放开后，门诊就诊人数有明显增长，但整体平稳。

政策开放一周以来，医院门诊就诊人数有所增加，但没有大规模的增长，每日就诊人数暂趋于平稳。南方医科大学一位骨科医生告诉健康时报，门诊就医人群是否明显增加主要由外地就医人群和急重症人群决定。例如有些医院主要就医人群为外地来就医的人群，由于各地政策不一，这部分人群就医有一定差异性，不会出现大规模增长。此外，急重症人群也是如此，不会在短时间内出现大规模增长。

同时上述医生表示，不同病患需要就诊的科室不同，也有轻重缓急之分，从目前来看，防疫政策的调整，对于医院就诊人数及医疗挤兑现象的出现，尚无直接的影响。

专家建议：

一般患者可在家观察治疗

北京大学第一医院感染科主任王贵强建议，对新冠患者实行分层救治，一般患者可在家观察治疗，把有限的医疗资源留给重症高风险人群。

北京大学第一医院感染科主任 王贵强：

在家里面，比如说出现发热咳嗽等表现，用点解热镇痛药，物理降温，或者是在医生指导下吃一些中药，一些抗病毒药等。但是我们也强调不要多种药混在一起吃，因为各种药物也有副作用的风险，相互作用也可能增加一些药物不良反应。

专家建议，如果出现发烧、头痛、喉咙痛、干咳等症状，怀疑是新冠病毒感染，可以自己在家里做抗原检测。

北京大学第一医院感染科主任 王贵强：

做抗原检测，如果阳性后可以上传报备，出现发热这些表现后不要恐慌，就像感冒一样平常心对待，同时要密切监测自己的各种表现，包括测体温、有没有呼吸困难、气短这些表现，包括基础病要特别关注，比如说本来有高血压，用抗高血压药控制不住，需要及时报备并到医院就诊，包括糖尿病、冠心病这些病人出现基础病加重，一定要跟社区医生电话沟通，必要时到医院进行诊疗和救治。

一般来讲有发热的表现，我们强调还是先到发热门诊，但是如果基础病很重，极重危症非常危急的时候，可以直接到急诊去看病。

防止医疗挤兑要做好精准防控

在优化防控措施的同时，公众也在担心，是否会出现大规模的院内感染？

香港大学生物医学学院教授、病毒学家金冬雁在接受《每日经济新闻》记者采访时表示，对传染病防治来说，院内感染是较为常见的，防止院内感染首先要把感染控制的工作做好。一个专门接诊传染病人的医院，是不应该造成大规模院内感染或者聚集性感染的。其他的传染病，比如肺结核、麻疹、腮腺炎等，也是要注意院内感染的，防止院感是一个常态化的艰巨任务。

金冬雁称，院内感染的出现跟感染控制的漏洞有关系，出现漏洞需要去堵，但不是说一有院感马上就要封院，马上全部停诊，这样会严重影响非新冠病人的救治。中国香港今年因为新冠疫情死亡超1万人，这是一个非常惨痛的教训。但是中国香港每年死亡5万到6万人，如果因为新冠疫情，其他的病人都不救了，只可能会死更多人。所以我们在医院里要实现科学防控、精准防控，就算是要封院，也是有必要的时候再局部封。

金冬雁表示，中国香港在应对疫情的时候，从来没有采取过封院的措施。中国台湾当年SARS流行时采取封院，是因为医院已经出现了广泛传染，医生护士病人都有被传染，所以才采取更果断的措施。

金冬雁认为，出现散发性、小规模的院感后，不应该随便以封院的措施来应对，而是应该采取精准防控，比如可以对与感染者有密切接触的医护人员采取管控措施，但是无关的科室不需要停诊。

我们一定要提前把应对新冠疫情的分级诊疗措施制定好，到时候如果出现了医疗资源挤兑，不一定是新冠病毒造成的重症和死亡病例比较多，很可能是我们的应对措施不合理造成的。把过多没有太大风险的病人都收治到负压病房，就影响了其他非新冠病人的救治，这就是在资源配置和分级诊疗上出了问题。金冬雁称。

金冬雁表示，乙类传染病里面的流感、肺结核、手足口病等等，这些疾病也都是有危害的，但是并没有造成医疗资源的挤兑。当然这些传染病的病例相对较少，另外一个是我们没有采取不必要的措施。我们把新冠病毒像对待季节性流感一样处理，其实也是可以的。

金冬雁认为，医护人员感染以后，只需要短暂的休息就可以恢复工作，不需要排查一大堆的密切接触者去跟踪隔离。一个医生感染了，你把他周围十几个医生都弄成密切接触者去隔离，医疗资源就受影响了，这其实是没必要的。金冬雁称，只需要挑出最高危的人，通过抗原检测的方式进行常规检测，等到真正确诊阳性了，再让他们去居家隔离，这样才能保护我们的医疗资源。

在中国香港上一波疫情的海啸期，香港医管局大概有一半以上的员工都感染了，都是让感染员工休息好了就回来。虽然是一波接一波的感染，但也没有出现医疗资源的挤兑和崩溃。金冬雁认为，如果对感染者采取过当的管控措施，造成医疗资源挤兑的可能性就会增高。

图片来源：新华社（图文无关）

编辑|何小桃 杜恒峰

校对|孙志成

每日经济新闻综合健康时报、央视新闻、每经APP

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网友看法

1、网友Nini新生活：在家休息几天即可，99%的中招患者不需要去医院

2、网友YorkLei：阳性病例在家治疗就会传染给全家。全家得病了要出街买东西就会传给他人。如何介决？

3、网友才高八斗明镜Op：建议社区门诊都可以接诊发烧病人

4、网友鸣2K1Z：发烧不用去医院自己在家吃药就行。这是常识

5、网友鲁岩16：你问广州儿科啥情况了吗？为什么很多医院的发热门诊停诊了？

6、网友木棉向阳开：我想知道的是广州放开一周了，市场繁荣起来了吗？

7、网友风趣雪碧Yf：昨天看到有人说发烧了打120，人家说要排队等待。自己开车跑几家医院一听发烧都不接。

8、网友燕子140411008：发烧不用去医院自己在家吃药就行。

9、网友站到山顶看大海：在家观察治疗，可得有药吃。

10、网友xhzhg：医院可以学习学校上网课或者抖音卖货的模式进行网络指导居家治疗。

11、网友吴魂楚魄：感染了不上医院居家自治，何来医疗挤兑呢？而外地人大量离广，自然降低了就诊率。只是离广人员的归属地如果疫情大爆发，看看那时的情况再作定论吧！

12、网友七个一飞斋：孕妇上医院产检要24小时48小时核酸吗？

13、网友1969小豆子：我孩子在广州，昨天晚上告诉我她那一楼层一个阳的，今天可能居家办公，我很淡定的告诉她，多喝热水，锻炼锻炼，不要恐慌，没事的。

14、网友率真蛋糕hj：新冠病人入院治疗费用是自费吗

15、网友心赏自然：所有人自测，发现感染后通过网络上报，分级管理。无症状感染者居家隔离；轻症根据情况进方仓或居家，由社区送药上门；重症及时送医！

16、网友银鑫电脑：希望老人小孩能扛得住，新冠又不是一次就免疫，但愿早日结束疫情

17、网友上进安东尼9d9：以新冠的传染性，家中一人新冠，全家基本都要感染的；只能期望自己是无症状吧！

18、网友孤者y：药店应该备足相关的药品。

19、网友飘过来的风：因为有病的医院不收 我们这儿 有个朋友家亲戚脑出血 去医院那个科都不收 说医生都阳着呢 收不了

20、网友画画的精神病院王院长：[机智][机智]入院需要24或48小时核酸阴性。就是阳性一概不接。怪不得就诊人数没有增加