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放疗第几周最痛苦

　　是3到4周的。

　　一般大多病人是在放疗之后的3-4周更加痛苦，因为在这个时候放疗的剂量积累到一定程度，可以带来相关放疗的不良反应，造成病人一定程度的痛苦，而随着放疗周数的增加和放疗剂量的增加，病人可能会逐渐耐受这些放疗导致的不良反应，相应的痛苦也可以获得减轻。

　　此外，不同的癌症病人采用不同的放疗方式，发生痛苦的早晚和严重程度也不同，比如采用立体定向的放疗方式给病人带来的痛苦相对会少。

　　如果采用过去传统的钴-60或者加速器的放疗方式，给病人常常会造成更大的痛苦。

放疗的副作用

　　1、全身反应： 　　

　　表现为一系列的功能紊乱与失调，如精神不振，食欲下降，身体衰弱，疲乏，恶心呕吐，食后胀满等，轻微者可不做处理，重者应及时治疗，结合中医中药，提高机体的免疫力． 　　

　　2、局部反应： 　　

　　a、皮肤： 　　

　　干性皮肤表现为皮肤瘙痒，色素沉着及脱皮，能产生永久浅褐色斑。

　　湿性皮肤表现为照射部位湿疹、水泡，严重时可造成糜烂、破溃，如破溃局部可涂美宝湿润烧伤膏，并暂停放疗。

　　b、粘膜反应： 　　

　　轻度：表现为口腔粘膜红肿、红斑、充血，分泌物减少．口干，稍痛，进食略少。

　　此期应注意保持口腔清洁，饭后用软毛刷双氟牙膏刷牙，应进软食，勿食过冷、过硬、过热食物，禁辛辣刺激性食物，戒烟酒，可服用清热解毒类药物，如牛黄解毒片、六神丸等。

　　中度：口咽部明显充血水肿，斑点状白膜、溃疡形成，有明显疼痛，进食困难。

　　此期应根据病人口腔PH值选择适宜的漱口液，8－10次／日，含漱2分钟，并且口腔喷药常用桂林西瓜霜、双料喉风散、金黄散、溃疡糊等，以保护口腔粘膜，消炎止痛，促进溃疡愈合，鼓励病人大胆进食，高蛋白、高维生素易消化的食物。

　　重度：口腔粘膜极度充血、糜烂、出血，融合成白膜，溃疡加重，并有脓性分泌物，剧痛，不能进食，并偶有发热，此期需暂停放疗，加强口腔护理，4次/日，清除脓性分泌物，督促病人漱口，8－10次/日，为防止霉菌、真菌的感染，并加服氟康唑，50－100mg/日，并静点抗生素，补充高营养液，如氨基酸、白蛋白等，促进溃疡的愈合。

放疗造成的疼痛会持续多长时间

　　放疗后疼痛一般是粘膜损伤性痛，放疗结束后，积极对症治疗，恢复快者2-3周，慢者1-2月大多能症状消失。

　　但需要警惕转移压迫痛、放疗致瘘道痛和骨转移痛，建议定期全面复查。